利用回顾性图表分析法探索护理工作中存有的遗漏

看护岗位出处可能会危及病人的安全和，甚至引致致死，此外，也会减少病人的中风满意度，同时，护理人员本人也会产生内疚感以及职业倦怠。近期，看护岗位出处几乎完全通过护理人员自我年度报告工具进行时核查。然而，这种方式存有追忆偏倚，限制对看护社交活动出处的分析报告以及病人某种程度的社交活动。本深入研究首次使用回顾性图像分析方法方式用于看护岗位出处的深入研究。

近来，发表在看护至高无上杂志International Journal of Nursing Studies 上的一篇篇文章采用回顾性图像分析方法法描述看护岗位出处的特点和增益。

深入研究具体划入规范，病人中风时长24小时到16天，随机划入德国一所教学医院的精神病学病人100例。

深入研究人员开发设计了一个通用图像分析方法方案，全面分析报告记录预计看护社交活动的重要性，以及是否完全或均出处了这些看护社交活动。

将近具体了1885项看护社交活动，平均每位病人19项，其中，52%（n=971）被完全或均比如说。病人在中风期间个人经历过1次到22次看护社交活动出处（占预计看护社交活动的8%～84%）。病人入院时的一些看护社交活动更易被比如说（6%～10%）。病人中风期间，最常比如说的看护社交活动是理智看护（88%，n=66），其次是预防措施（62%，n=115）和全面实施治疗计划（56%，n=104）；最更易被比如说的是教学（10%，n=29）。而生命哮喘非常少记录了目标数的50%（n=141）。

结果表明，使用回顾性图像分析方法法发现看护岗位出处的比例较高，不非常少可以监测一系列看护社交活动，还很难分析方法病人及其社交活动的出处。此外，这是首次从病人某种程度对看护社交活动系统性数据进行时分析方法。新开发设计的图像分析方法法可以说明现有的工具核查法，并为看护岗位出处的深入研究缺少新视角。

原文出处：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,