肺脏压缩空气(PH)是许多慢性肺脏结核病的常见胃癌,尤为是COPD和间质性结核病(ILD)。 在这些情况下,PH 的发展与病因的再加和死亡风险的提高有关。 在大多数慢性结核病病变里面,PH 的血液循环凝聚态致使往往为轻度至里面度,而一些病变都会发展为重度 PH,目前界定为平均值肺脏压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 肾脏标准普尔 −1·m−2。 这些血液循环凝聚态标准是根据专家共识引入的,但并非基于有用数据集。
在与COPD相关的PH病变里面,ZEDER 等人最近得出结论,肺腹腔阻力 (PVR)>5WU 是发生率的最强血液循环凝聚态预测指标,作者促请使用该也就是说来界定这组病变的致使 PH。 我们想知道这个也就是说究竟也等同于于患有与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的病变。
为了解决这个问题,我们系统性了来自肺脏压缩空气新的开始治疗的来得前瞻性永久性 (COMPERA) 的数据集。 便是,COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 永久性,它前瞻性地抽取有关遵从 PH 治疗的病变的特征、治疗和结果的详尽数据集。 来自西欧国家(奥地利、比利时、德国、的希腊、匈牙利、热那亚、斯洛文尼亚、斯洛文尼亚、荷兰、摩尔多瓦、瑞士和英国)的PH里面心参与其里面,约80%的入组病变来自德国。
COMPERA荣膺病变:
1) 2006 年 6 年末 13 日至 2021 年 1 年末 21 日此后新的诊断为 PH-ILD 的成年病变;
2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和肺脏楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时举例来说的血液凝聚态;
3) 至少一次在在的随访。 年中数据集以人口统计和第一和第三四分位数(Q1、Q3)表示,分类数据集以总数和比例表示。随访于 2021年4年末30日终结。
在月内日(2021 年 5 年末 1 日),COMPERA 数据集库里面登记了 10651 名病变,其里面 662 名病变被归类为 PH-ILD。 其里面,213 名病变因以下状况被意味著:曲率半径访视前 6 个年末以上的 PH 诊断(n=73),岁数 15 mmHg 或 mPAP
对 PH-COPD 病变的系统性,PVR> 5 WU 是比较好的生存率月内值,而在我们对 PVR-ILD 病变的系统性里面,在 PVR 三处看到了获救和非获救之间的最佳区别 >8 WU。 然而,我们的系统性还得出结论,随着 PVR> 5 WU,发生率显着提高。 同时,在本系统性里面未挖掘出当前基于 mPAP 的慢性结核病致使 PH 界定具有生存率含义。 基于这些挖掘出,同时考虑到本次系统性和之前系统性的普遍性,我们看来 PVR> 5 WU 应该用于界定慢性结核病病变究竟不存在致使 PH。
文章出三处:
Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.
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